閉經(jīng)的治療藥物主要有黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、枸櫞酸氯米芬膠囊、烏雞白鳳丸等。閉經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜損傷、垂體瘤等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物。
1、黃體酮膠囊
黃體酮膠囊適用于孕激素不足引起的閉經(jīng),可促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化并誘導(dǎo)月經(jīng)來(lái)潮。該藥物通過模擬體內(nèi)孕激素作用調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,使用時(shí)需排除妊娠及乳腺惡性腫瘤禁忌。常見劑型為軟膠囊,需按周期規(guī)律用藥。
2、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片用于雌激素缺乏導(dǎo)致的閉經(jīng),可補(bǔ)充外源性雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生。該藥物對(duì)卵巢功能減退或人工周期建立有效,需配合孕激素序貫治療以避免子宮內(nèi)膜過度增生。用藥期間需監(jiān)測(cè)乳腺及凝血功能。
3、地屈孕酮片
地屈孕酮片治療因黃體功能不全引發(fā)的閉經(jīng),具有高選擇性孕激素活性。該藥物可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期且不影響排卵功能,適用于有生育需求的患者。需注意可能出現(xiàn)的突破性出血等不良反應(yīng)。
4、枸櫞酸氯米芬膠囊
枸櫞酸氯米芬膠囊適用于下丘腦性閉經(jīng)伴無(wú)排卵患者,通過拮抗雌激素受體促進(jìn)卵泡發(fā)育。該藥物可誘發(fā)排卵但可能增加多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn),使用期間需超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,禁止用于卵巢囊腫患者。
5、烏雞白鳳丸
烏雞白鳳丸作為中成藥適用于氣血兩虛型閉經(jīng),具有調(diào)經(jīng)止帶功效。該藥含烏雞、人參等成分,可通過改善卵巢微循環(huán)調(diào)節(jié)月經(jīng),需連續(xù)服用多個(gè)周期見效。服藥期間忌食生冷食物。
閉經(jīng)患者除藥物治療外,需保持規(guī)律作息避免過度節(jié)食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血,控制咖啡因攝入。定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化,若用藥3個(gè)月經(jīng)周期未改善需復(fù)查激素水平。體重過低或肥胖者應(yīng)通過營(yíng)養(yǎng)干預(yù)調(diào)整體脂率,心理壓力大時(shí)可嘗試冥想放松訓(xùn)練。