嘴唇上方黑色素沉積嚴(yán)重可通過防曬護(hù)理、局部藥物涂抹、化學(xué)剝脫治療、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。黑色素沉積可能與紫外線刺激、內(nèi)分泌紊亂、炎癥后色素沉著、藥物副作用、遺傳因素等有關(guān)。
日常需嚴(yán)格做好物理防曬,選擇SPF30以上的防曬霜,外出時(shí)佩戴寬檐帽或使用遮陽傘。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性,加重唇周色素沉著。建議每兩小時(shí)補(bǔ)涂一次防曬產(chǎn)品,陰雨天也需堅(jiān)持防護(hù)。
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素合成;維A酸乳膏可加速表皮更替;氨甲環(huán)酸能阻斷黑色素傳遞。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行購買導(dǎo)致皮膚刺激。用藥期間可能出現(xiàn)輕微脫屑,屬于正常反應(yīng)。
果酸換膚通過20%-70%濃度的果酸溶液促使角質(zhì)層脫落,對淺表色素有效。三氯醋酸剝脫可作用于真皮淺層,改善頑固性色素。治療后有短暫結(jié)痂期,需避免搔抓并加強(qiáng)保濕修復(fù)。
調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒,皮秒激光對深層色素更精準(zhǔn)。需3-5次治療,間隔4-6周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑,需配合醫(yī)用敷料修復(fù)。膚色較深者需調(diào)整能量參數(shù)以防反黑。
對于邊界清晰的局限性色素痣,可采用梭形切除術(shù)徹底去除。較大病灶可能需要分次切除或皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)。術(shù)后需定期換藥,瘢痕體質(zhì)者需配合抗瘢痕治療。
日常應(yīng)避免頻繁舔舐嘴唇,減少摩擦刺激。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于抑制黑色素生成。保證充足睡眠,控制焦慮情緒,內(nèi)分泌失調(diào)者可考慮中醫(yī)調(diào)理。治療期間每月復(fù)診評估效果,頑固性色素沉著需排查艾迪生病等系統(tǒng)性疾病可能。所有醫(yī)療干預(yù)需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可盲目嘗試偏方。