哺乳期掉頭發(fā)建議掛皮膚科或婦產(chǎn)科。哺乳期脫發(fā)可能與激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、精神壓力、頭皮疾病、產(chǎn)后休止期脫發(fā)等因素有關(guān)。
一、皮膚科
皮膚科可排查脂溢性皮炎、頭癬等頭皮疾病導(dǎo)致的脫發(fā)。哺乳期激素波動(dòng)可能誘發(fā)頭皮油脂分泌異常，表現(xiàn)為頭皮屑增多伴毛囊炎，需通過皮膚鏡檢或真菌培養(yǎng)確診。醫(yī)生可能建議使用酮康唑洗劑等外用抗真菌藥物，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
二、婦產(chǎn)科
婦產(chǎn)科可評(píng)估產(chǎn)后激素恢復(fù)情況。妊娠期高雌激素水平延緩頭發(fā)脫落，分娩后雌激素驟降會(huì)使更多毛囊進(jìn)入休止期，屬于生理性產(chǎn)后脫發(fā)。若伴隨月經(jīng)不調(diào)、疲勞等癥狀，需檢查促甲狀腺激素、血清鐵蛋白等指標(biāo)，排除甲狀腺功能異常或缺鐵性貧血。
三、營養(yǎng)科
哺乳期蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素需求增加，飲食攝入不足可能導(dǎo)致頭發(fā)稀疏。營養(yǎng)科可通過膳食分析制定補(bǔ)充方案，優(yōu)先選擇動(dòng)物肝臟、深海魚等富含血紅素鐵的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物等鐵劑。
四、內(nèi)分泌科
持續(xù)脫發(fā)超過6個(gè)月需排查內(nèi)分泌疾病。產(chǎn)后甲狀腺炎可能引起甲亢或甲減，表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷、體重異常波動(dòng)。醫(yī)生會(huì)建議檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng)，確診后使用左甲狀腺素鈉等藥物調(diào)節(jié)代謝，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)母乳喂養(yǎng)安全性。
五、心理科
長期睡眠不足與育兒壓力可能加重脫發(fā)。心理科可通過焦慮量表評(píng)估情緒狀態(tài)，推薦正念冥想等減壓方式。嚴(yán)重焦慮時(shí)可短期使用哺乳期安全的草酸艾司西酞普蘭等抗抑郁藥，需配合認(rèn)知行為治療改善睡眠質(zhì)量。
哺乳期脫發(fā)護(hù)理需保證每日攝入瘦肉、雞蛋、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白，適量食用黑芝麻、核桃等富含亞油酸的食物。洗頭時(shí)水溫不超過40攝氏度，避免用力拉扯頭發(fā)。多數(shù)情況下產(chǎn)后6-12個(gè)月激素水平穩(wěn)定后脫發(fā)會(huì)自行緩解，若脫發(fā)量每日超過100根或出現(xiàn)斑禿需及時(shí)就醫(yī)。
