治療胸腔骨退變可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、骨肽片等藥物。胸腔骨退變多與年齡增長(zhǎng)、慢性勞損、外傷等因素有關(guān),需結(jié)合具體病情選擇藥物。
1、硫酸氨基葡萄糖膠囊
硫酸氨基葡萄糖膠囊適用于原發(fā)性或繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,抑制關(guān)節(jié)軟骨分解。該藥物能緩解胸腔骨退變引起的疼痛和僵硬感,長(zhǎng)期使用可能延緩病情進(jìn)展。對(duì)甲殼類過敏者禁用,用藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸不適。
2、雙醋瑞因膠囊
雙醋瑞因膠囊通過抑制白介素-1等炎性因子發(fā)揮軟骨保護(hù)作用,適用于慢性關(guān)節(jié)病變。對(duì)于胸腔骨退變伴炎癥反應(yīng)的患者效果較好,可改善活動(dòng)受限癥狀。需連續(xù)服用2-4周后逐漸顯效,服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑,能有效緩解胸腔骨退變導(dǎo)致的慢性疼痛和晨僵。該藥物胃腸不良反應(yīng)較少,但心血管疾病患者慎用。不宜長(zhǎng)期大劑量使用,癥狀緩解后應(yīng)逐步減量。
4、鹽酸氨基葡萄糖片
鹽酸氨基葡萄糖片可刺激軟骨細(xì)胞產(chǎn)生蛋白多糖,改善胸腔骨骼代謝紊亂。適用于輕中度退行性病變,能減輕關(guān)節(jié)摩擦感和異響。建議餐同服減少胃部刺激,糖尿病患者用藥需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
5、骨肽片
骨肽片含多種骨生長(zhǎng)因子,可調(diào)節(jié)鈣磷代謝并促進(jìn)成骨細(xì)胞活性。對(duì)于合并骨質(zhì)疏松的胸腔骨退變患者尤為適用,能增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。過敏體質(zhì)者需皮試后使用,避免與強(qiáng)效抗凝藥聯(lián)用。
胸腔骨退變患者除藥物治療外,應(yīng)避免提重物及長(zhǎng)期伏案姿勢(shì),選擇硬板床休息。適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和游泳可增強(qiáng)胸椎穩(wěn)定性,飲食中增加奶制品、深色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。寒冷季節(jié)注意胸背部保暖,疼痛急性期可配合局部熱敷理療。建議每3-6個(gè)月復(fù)查胸椎X線評(píng)估病情變化,若出現(xiàn)下肢麻木或排便異常需及時(shí)就診排除神經(jīng)壓迫。