更昔洛韋眼用凝膠不能與免疫抑制劑、腎毒性藥物、骨髓抑制藥物、抗病毒藥物以及含金屬離子的滴眼液同時(shí)使用。更昔洛韋眼用凝膠主要用于治療單純皰疹病毒性角膜炎，與其他藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)或降低藥效。
1、免疫抑制劑
更昔洛韋眼用凝膠與環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑聯(lián)用可能加重免疫系統(tǒng)抑制。免疫抑制劑會(huì)降低機(jī)體抵抗力，而更昔洛韋本身具有骨髓抑制作用，兩者聯(lián)用可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免發(fā)生白細(xì)胞減少或血小板降低。
2、腎毒性藥物
氨基糖苷類(lèi)抗生素、萬(wàn)古霉素等腎毒性藥物與更昔洛韋聯(lián)用可能加重腎功能損害。更昔洛韋經(jīng)腎臟排泄，與腎毒性藥物共同作用可能影響藥物代謝。腎功能不全患者需調(diào)整劑量，用藥期間需定期檢查肌酐清除率。
3、骨髓抑制藥物
更昔洛韋眼用凝膠與抗腫瘤藥、氯霉素等骨髓抑制藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)造血系統(tǒng)毒性。兩類(lèi)藥物均可能引起白細(xì)胞減少、貧血等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，聯(lián)合使用需密切監(jiān)測(cè)血象變化，必要時(shí)需暫停用藥。
4、抗病毒藥物
與其他抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋聯(lián)用可能增加神經(jīng)系統(tǒng)毒性風(fēng)險(xiǎn)。同類(lèi)藥物作用機(jī)制相似，聯(lián)用可能導(dǎo)致藥物蓄積，出現(xiàn)頭痛、眩暈等不良反應(yīng)。眼部使用更昔洛韋期間應(yīng)避免全身使用其他抗病毒藥物。
5、含金屬離子滴眼液
含鋅、鐵等金屬離子的滴眼液可能與更昔洛韋發(fā)生螯合反應(yīng)，降低藥效。使用更昔洛韋眼用凝膠前后應(yīng)間隔一定時(shí)間再使用其他滴眼液，避免藥物相互作用影響治療效果。
使用更昔洛韋眼用凝膠期間應(yīng)避免揉眼，防止藥物污染。佩戴隱形眼鏡者需在用藥前取下，用藥后等待一段時(shí)間再佩戴。出現(xiàn)眼部刺激、紅腫等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持眼部清潔，避免細(xì)菌感染。用藥期間注意休息，保證充足睡眠有助于眼部恢復(fù)。定期復(fù)查眼壓和角膜情況，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C，有助于角膜修復(fù)。
