B族維生素在醫(yī)生指導(dǎo)下可以長(zhǎng)期服用。B族維生素屬于水溶性維生素,過(guò)量部分會(huì)隨尿液排出,但長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充仍需警惕潛在風(fēng)險(xiǎn)。
B族維生素包含8種成分,不同成分的長(zhǎng)期服用安全性存在差異:
維生素B1硫胺素參與能量代謝,長(zhǎng)期缺乏可能引發(fā)腳氣病。正常飲食者通常無(wú)需額外補(bǔ)充,腎功能正常者每日攝入不超過(guò)50毫克較為安全。
維生素B2核黃素與皮膚黏膜健康相關(guān),過(guò)量可能引起尿液變黃,但未見(jiàn)嚴(yán)重毒性報(bào)道。建議每日攝入不超過(guò)400毫克。
維生素B3煙酸大劑量可能引發(fā)皮膚潮紅、肝損傷。藥用劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,普通補(bǔ)充劑每日不超過(guò)35毫克。
長(zhǎng)期服用的注意事項(xiàng)包括:
復(fù)合B族維生素制劑可能含有脂溶性維生素,需注意成分表避免蓄積中毒。糖尿病患者服用維生素B3可能影響血糖代謝,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。維生素B6每日超過(guò)200毫克持續(xù)數(shù)月可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木。
特殊人群需重點(diǎn)評(píng)估:
孕婦服用葉酸維生素B9可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,但維生素B12缺乏可能被掩蓋。酗酒者常伴維生素B1缺乏,但酒精會(huì)干擾其他B族維生素吸收。胃切除術(shù)患者需定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平,口服補(bǔ)充效果有限時(shí)需注射給藥。
建議定期進(jìn)行血清維生素水平檢測(cè),普通人群優(yōu)先通過(guò)全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)充。出現(xiàn)口腔潰瘍、皮炎等疑似過(guò)量癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。