先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者需注意日常姿勢(shì)管理、運(yùn)動(dòng)方式選擇、體重控制、定期復(fù)查及輔助器具使用，避免關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷。
1、姿勢(shì)管理：保持正確坐姿和站姿，避免蹺二郎腿或單側(cè)負(fù)重。睡眠時(shí)選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)在兩膝間墊軟枕以減少髖關(guān)節(jié)壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
2、運(yùn)動(dòng)選擇：推薦低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎固定自行車，水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。禁忌跑跳、深蹲、爬山等高負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，瑜伽需避免髖關(guān)節(jié)過度外展動(dòng)作。每日進(jìn)行髖周肌群強(qiáng)化訓(xùn)練，如仰臥直腿抬高。
3、體重控制：BMI應(yīng)控制在18.5-23.9之間，每減輕1kg體重可降低髖關(guān)節(jié)4倍負(fù)荷。采用地中海飲食模式，增加三文魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，限制精制糖及飽和脂肪酸。每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。
4、醫(yī)療監(jiān)測(cè)：兒童患者每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲或X線檢查，成人每年需做髖關(guān)節(jié)MRI評(píng)估軟骨狀態(tài)。出現(xiàn)跛行、關(guān)節(jié)彈響或夜間痛需立即就診。藥物治療可選用塞來昔布、氨基葡萄糖、鈣劑等。
5、輔助支持：行走困難者使用加拿大式拐杖分擔(dān)體重，選擇硬底鞋具緩沖震蕩。定制矯形鞋墊糾正下肢力線，嚴(yán)重者需佩戴髖外展支具。居家安裝扶手、防滑墊，浴室使用坐浴椅。
患者需建立終身管理意識(shí)，青春期、妊娠期及更年期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。每日補(bǔ)充維生素D 400IU促進(jìn)鈣吸收，絕經(jīng)后女性需評(píng)估骨密度。疼痛急性期可采用冷熱交替敷法，溫度差控制在10℃以內(nèi)。避免提重物超過5kg，長(zhǎng)途出行前服用非甾體抗炎藥預(yù)防疼痛發(fā)作。
