單純糠疹可通過(guò)保濕護(hù)理、防曬保護(hù)、抗炎治療、免疫調(diào)節(jié)、光療等方式改善。該疾病通常與皮膚干燥、紫外線暴露、局部刺激、免疫異常、遺傳傾向等因素有關(guān)。

1、保濕護(hù)理：皮膚屏障功能受損是誘發(fā)單純糠疹的重要因素。選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕劑，每日涂抹2-3次可修復(fù)角質(zhì)層。避免使用堿性清潔產(chǎn)品，沐浴水溫控制在37℃以下。持續(xù)保濕能緩解80%患者的脫屑癥狀。

2、防曬保護(hù)：紫外線會(huì)加重表皮炎癥反應(yīng)。建議選用SPF30+的物理防曬霜，外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽防護(hù)。陰天仍需防曬，紫外線指數(shù)＞3時(shí)需每2小時(shí)補(bǔ)涂。臨床觀察顯示規(guī)范防曬可使復(fù)發(fā)率降低40%。

3、抗炎治療：局部炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為邊界不清的淡白色斑片。短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。連續(xù)用藥不超過(guò)2周，面部慎用激素類藥物。

4、免疫調(diào)節(jié)：部分患者存在Th1/Th2細(xì)胞因子失衡?？诜S生素D3可調(diào)節(jié)免疫功能，推薦劑量400-800IU/日。嚴(yán)重病例需檢測(cè)免疫功能，必要時(shí)使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑。合并特應(yīng)性體質(zhì)者需同步控制過(guò)敏原。

5、光療干預(yù)：頑固性皮損可采用窄譜UVB治療。起始劑量為最小紅斑量的70%，每周2-3次，10-15次為療程。治療期間需監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)，光敏體質(zhì)者禁用。聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子激光對(duì)孤立性皮損效果顯著。

單純糠疹具有自限性，兒童患者多在青春期前自然消退。日常需保持皮膚濕潤(rùn)狀態(tài)，選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免機(jī)械摩擦刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及必需脂肪酸，適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果類食物。適度運(yùn)動(dòng)可改善微循環(huán)，但出汗后需及時(shí)清潔。皮損持續(xù)擴(kuò)散或伴隨明顯瘙癢時(shí)，建議至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢排除其他皮膚病。