唾液腺囊腫通常不能自愈,可通過熱敷按摩、保持口腔衛(wèi)生、避免刺激、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。該疾病可能由導(dǎo)管阻塞、外傷、感染、結(jié)石、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、導(dǎo)管阻塞:唾液腺導(dǎo)管因黏液栓或分泌物濃縮導(dǎo)致阻塞,局部形成潴留性囊腫。每日用40℃左右熱毛巾外敷患處10分鐘,配合輕柔打圈按摩促進(jìn)導(dǎo)管疏通,避免進(jìn)食過硬食物減少腺體負(fù)擔(dān)。
2、外傷因素:口腔黏膜咬傷或器械損傷導(dǎo)致導(dǎo)管破裂,唾液滲入組織間隙形成囊腫。使用復(fù)方氯己定含漱液維持口腔清潔,避免辛辣食物刺激,佩戴正畸保護(hù)蠟防止反復(fù)創(chuàng)傷。
3、細(xì)菌感染:繼發(fā)感染可能引發(fā)腺體腫脹加劇導(dǎo)管阻塞。頭孢克洛、阿莫西林等抗生素可控制感染,伴疼痛時(shí)聯(lián)合布洛芬緩解炎癥反應(yīng),需完成全程用藥防止復(fù)發(fā)。
4、結(jié)石形成:頜下腺導(dǎo)管內(nèi)鈣化結(jié)石阻礙唾液排出。超聲檢查可明確結(jié)石位置,小于4mm的結(jié)石可通過酸性飲食檸檬片、維生素C含片刺激唾液沖刷,大于5mm需行導(dǎo)管切開取石術(shù)。
5、先天異常:部分患者存在導(dǎo)管結(jié)構(gòu)畸形或腺體囊性變。兒童期發(fā)現(xiàn)的單純性囊腫可觀察3-6個(gè)月,持續(xù)增大需行囊腫摘除術(shù)或腺體部分切除術(shù),成人復(fù)發(fā)者建議采用腺體全切術(shù)。
日常應(yīng)保持每日2000ml飲水維持唾液稀薄度,練習(xí)鼓腮運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腺體排空,進(jìn)食時(shí)充分咀嚼刺激唾液分泌。囊腫直徑超過1cm、影響進(jìn)食或反復(fù)感染時(shí),需口腔頜面外科就診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后兩周內(nèi)選擇溫涼流食,避免酸性食物刺激創(chuàng)面。