孕婦地中海貧血可通過基因檢測、營養(yǎng)補(bǔ)充、輸血治療、骨髓移植、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。該病主要由基因突變導(dǎo)致血紅蛋白合成異常，分為α型和β型，常表現(xiàn)為貧血、黃疸、脾腫大等癥狀。
1、基因檢測：夫妻雙方需進(jìn)行基因篩查確認(rèn)攜帶類型，α型輕型通常無需治療，β型中重型需結(jié)合胎兒基因診斷決定妊娠方案。絨毛取樣或羊水穿刺可明確胎兒是否患病。
2、營養(yǎng)補(bǔ)充：每日需攝入30mg鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血，同時(shí)補(bǔ)充5mg葉酸改善造血功能。增加牛肉、豬肝、菠菜等高鐵食物，避免飲茶影響鐵吸收。
3、輸血治療：血紅蛋白低于70g/L時(shí)需輸注洗滌紅細(xì)胞，每月1-2次維持血紅蛋白＞100g/L。多次輸血可能引發(fā)鐵過載，需配合去鐵胺進(jìn)行驅(qū)鐵治療。
4、骨髓移植：重型β地貧患者可考慮異基因造血干細(xì)胞移植，臍血移植或外周血干細(xì)胞移植成功率約80%。移植需在孕前完成，妊娠期禁止該治療。
5、定期產(chǎn)檢：每4周監(jiān)測血紅蛋白和鐵蛋白，超聲評(píng)估胎兒發(fā)育。α型重型可能出現(xiàn)胎兒水腫，需在24周前進(jìn)行宮內(nèi)輸血或終止妊娠。
孕婦應(yīng)保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，飲食增加黑木耳、蛋黃、紅莧菜等含鐵食材，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)缺氧。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀需立即就醫(yī)監(jiān)測。
