子宮肌瘤可通過藥物控制、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。子宮肌瘤可能與雌激素水平過高、遺傳因素、孕激素受體異常、細(xì)胞增殖失衡、血管生成異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、尿頻、便秘等癥狀。
1、藥物控制：非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林可縮小肌瘤體積，口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)激素水平。藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者，需定期監(jiān)測肝腎功能。
2、手術(shù)治療：子宮肌瘤切除術(shù)適用于有生育需求者，可經(jīng)腹或腹腔鏡完成；子宮切除術(shù)適合無生育需求或肌瘤過大者，包括全子宮切除和次全子宮切除兩種方式。術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測出血情況。
3、介入治療：子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等栓塞后綜合征，通常2-3天內(nèi)自行緩解。該技術(shù)對子宮正常組織影響較小。
4、中醫(yī)調(diào)理：活血化瘀類中藥如桂枝茯苓丸可改善局部血液循環(huán)，疏肝理氣方劑如逍遙散有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位，配合艾灸能緩解經(jīng)期不適。需連續(xù)治療3個月經(jīng)周期以上。
5、生活方式：每日攝入300g十字花科蔬菜如西蘭花，其含有的吲哚-3-甲醇具有抗雌激素作用。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動如游泳，每次持續(xù)40分鐘以上。避免使用含雌激素的化妝品，保持BMI在18.5-23.9之間。
子宮肌瘤患者應(yīng)建立長期管理計劃，每半年進(jìn)行婦科超聲檢查。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，推薦攝入動物肝臟、菠菜等富鐵食物。練習(xí)凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組每組15次。出現(xiàn)異常陰道流血或劇烈腹痛需及時就診，絕經(jīng)后肌瘤持續(xù)增大應(yīng)排除惡變可能。保持規(guī)律作息避免熬夜，減少豆制品等植物雌激素攝入量。
