艾曲泊帕乙醇胺片是一種用于治療血小板減少癥的藥物，使用時(shí)需注意藥物相互作用、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群用藥、飲食禁忌等事項(xiàng)。
1、藥物相互作用：艾曲泊帕乙醇胺片與抗酸劑、乳制品、鐵劑等同時(shí)服用會(huì)降低藥效，需間隔4小時(shí)以上。避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑或誘導(dǎo)劑聯(lián)用，如克拉霉素、利福平等。與抗凝藥物合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、劑量調(diào)整：初始劑量通常為25mg每日一次，根據(jù)血小板計(jì)數(shù)調(diào)整劑量，最大不超過75mg/日。亞洲患者可能需要更低起始劑量。肝功能不全者需減量，嚴(yán)重肝損傷患者不建議使用。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心、腹瀉等。需警惕肝毒性，用藥前及期間定期監(jiān)測(cè)肝功能?？赡艹霈F(xiàn)骨髓纖維化風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)骨髓活檢。血栓風(fēng)險(xiǎn)增高者需謹(jǐn)慎。
4、特殊人群用藥：妊娠期婦女僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用。哺乳期婦女應(yīng)停止哺乳或停藥。兒童用藥安全性和有效性尚未確立。老年患者無需調(diào)整劑量，但需密切監(jiān)測(cè)。
5、飲食禁忌：避免高脂飲食，餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用效果最佳。含多價(jià)陽離子食物如奶制品需間隔服用。葡萄柚汁可能增加血藥濃度，應(yīng)避免同服。
用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能，出現(xiàn)黃疸、異常出血或血栓癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含鐵和維生素B12的食物如瘦肉、綠葉蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，防止出血風(fēng)險(xiǎn)。
