個(gè)子矮可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌異常、骨骼發(fā)育障礙和慢性疾病等原因引起。
1、遺傳因素:
父母身高對(duì)子女身高影響顯著,遺傳因素占身高決定因素的60%-80%。家族性矮小癥患者通常骨齡正常,但生長速度緩慢,成年后身高常低于遺傳靶身高。可通過生長激素激發(fā)試驗(yàn)排除其他病因。
2、營養(yǎng)不良:
蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營養(yǎng)素缺乏會(huì)影響骨骼生長。嬰幼兒期喂養(yǎng)不當(dāng)、挑食偏食可導(dǎo)致生長遲緩,表現(xiàn)為身高增長速度低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)。長期缺鋅會(huì)影響生長激素合成,缺鐵性貧血也會(huì)阻礙生長發(fā)育。
3、內(nèi)分泌異常:
生長激素缺乏癥患者年生長速度不足4厘米,骨齡明顯落后。甲狀腺功能減退會(huì)同時(shí)影響智力發(fā)育和骨骼生長,表現(xiàn)為四肢短小、囟門閉合延遲。性早熟會(huì)導(dǎo)致骨骺提前閉合,影響最終身高。
4、骨骼發(fā)育障礙:
軟骨發(fā)育不全屬于常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為四肢短小、頭圍正常。成骨不全癥患者易發(fā)生骨折,脊柱側(cè)彎會(huì)影響身高發(fā)育。這類疾病通常需要通過基因檢測確診。
3、慢性疾病:
先天性心臟病、慢性腎病、炎癥性腸病等消耗性疾病會(huì)影響營養(yǎng)吸收和代謝,導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。長期使用糖皮質(zhì)激素治療也會(huì)抑制骨骼生長,這類患者需要定期監(jiān)測生長曲線。
保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適量食用雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行3-5次跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng),每次30分鐘以上。10歲以下兒童應(yīng)保證每天9-11小時(shí)睡眠,青春期每天8-10小時(shí)。定期監(jiān)測身高增長速度,3歲以上兒童每年增長低于4厘米建議盡早就診內(nèi)分泌科,通過骨齡片、生長激素檢測等明確病因。對(duì)于病理性矮小,生長激素替代治療需要在骨骺閉合前開始。