肌酐115微摩爾/升屬于輕度升高，能否維持20年需結(jié)合腎功能進(jìn)展速度及干預(yù)措施。早期發(fā)現(xiàn)并控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式可延緩腎功能惡化。
一、影響腎功能進(jìn)展的關(guān)鍵因素：
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎功能惡化的兩大主要病因。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速腎小球硬化，血糖波動(dòng)則易引發(fā)糖尿病腎病。高鹽飲食、長(zhǎng)期使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、反復(fù)尿路感染等因素也會(huì)加劇腎功能損傷。腎功能下降通常表現(xiàn)為夜尿增多、泡沫尿、乏力等癥狀，需通過尿微量白蛋白、腎臟超聲等檢查綜合評(píng)估。
二、延緩腎功能惡化的干預(yù)措施：
低蛋白飲食需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。血壓應(yīng)維持在130/80毫米汞柱以下，可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。每日飲水量建議1500-2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持每周5次、每次30分鐘的快走或游泳。定期監(jiān)測(cè)需每3-6個(gè)月檢查血肌酐、尿素氮及尿常規(guī)。
腎功能保護(hù)需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適宜食用山藥、黑木耳等護(hù)腎食材，限制高鉀食物如香蕉、橙汁的攝入。每周進(jìn)行3-4次八段錦或太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，保持體重指數(shù)在18.5-24之間。戒煙限酒，保證每晚7-8小時(shí)睡眠，避免過度勞累。出現(xiàn)水腫或血壓波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查，必要時(shí)由腎內(nèi)科醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)，避免焦慮情緒對(duì)血壓的影響，可通過正念冥想緩解壓力。
