腦萎縮在老年人中較為常見，通常與神經(jīng)退行性病變或腦血管疾病相關。針對腦萎縮的治療藥物主要包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)及延緩認知功能減退的藥物，需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇。
改善腦微循環(huán)的藥物有助于增加腦部血流量。尼莫地平是鈣離子拮抗劑，能選擇性擴張腦血管，常用于缺血性腦血管病引起的腦萎縮。銀杏葉提取物具有抗氧化和改善微循環(huán)作用，可輔助改善腦代謝。
神經(jīng)營養(yǎng)藥物能促進神經(jīng)元修復與功能維持。奧拉西坦屬于吡拉西坦衍生物，可增強腦細胞能量代謝，改善認知功能。胞磷膽堿鈉參與細胞膜磷脂合成，對腦細胞損傷修復有一定幫助。
延緩認知功能減退的藥物主要用于伴隨癡呆癥狀的患者。多奈哌齊是膽堿酯酶抑制劑，可提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，適用于阿爾茨海默病型腦萎縮。美金剛作為NMDA受體拮抗劑，能調(diào)節(jié)谷氨酸活性，改善中重度癡呆癥狀。
部分中藥制劑也可作為輔助治療選擇。復方丹參滴丸具有活血化瘀功效，可能對血管性因素導致的腦萎縮有益。安神補腦液含有人參、鹿茸等成分，對改善腦功能有一定輔助作用。
藥物治療需配合非藥物干預措施。認知訓練、適度運動和社會交往有助于維持腦功能。地中海飲食模式富含ω-3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)，可能對延緩腦萎縮進展有益。血壓、血糖和血脂的控制對預防腦血管性因素導致的腦萎縮至關重要。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)藥物不良反應，如胃腸道不適、頭暈或皮疹等，應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。嚴重肝腎功能不全者需謹慎選擇藥物種類和劑量。定期進行神經(jīng)心理評估和影像學復查有助于監(jiān)測病情變化。
