解脲脲原體陽(yáng)性具有傳染性,主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)母嬰垂直傳播或間接接觸感染。傳染風(fēng)險(xiǎn)與機(jī)體免疫力、病原體載量、黏膜屏障完整性等因素相關(guān)。
1、傳播途徑:
性傳播是主要途徑,病原體通過(guò)生殖道黏膜接觸傳播。母嬰傳播可能發(fā)生在分娩過(guò)程中,新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染。極少數(shù)情況下,共用毛巾、浴具等可能造成間接接觸傳播,但需滿足黏膜破損和病原體存活條件。
2、傳染條件:
傳染發(fā)生需同時(shí)具備三個(gè)條件:傳染源攜帶者、傳播途徑黏膜接觸、易感人群免疫力低下者。男性尿道炎患者精液中病原體載量可達(dá)10^4-10^6CCU/ml,女性宮頸分泌物陽(yáng)性時(shí)傳染性更強(qiáng)。
3、高危人群:
性活躍期青年、多性伴侶者、免疫抑制患者感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。妊娠期女性感染可能導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎,垂直傳播率約30%-50%。泌尿生殖道黏膜損傷者更易獲得感染。
4、預(yù)防措施:
正確使用安全套可降低70%以上傳播風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為至轉(zhuǎn)陰。伴侶需同步篩查治療,接觸污染物需高溫消毒。孕前篩查可有效預(yù)防母嬰傳播。
5、癥狀識(shí)別:
30%感染者無(wú)癥狀,有癥狀者多表現(xiàn)為尿道刺痛、分泌物增多。女性可能出現(xiàn)宮頸炎、盆腔炎,伴下腹墜痛。新生兒感染可引發(fā)結(jié)膜炎、肺炎,需通過(guò)PCR檢測(cè)確診。
保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度清洗破壞菌群平衡。建議穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,性生活后及時(shí)排尿。增強(qiáng)免疫力可通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素C及鋅元素。出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免共用洗浴用品。定期婦科/泌尿科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染。