糖尿病孕婦建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖、改善胰島素敏感性、降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，但需根據(jù)個(gè)體情況選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)等方式。
1、血糖控制：
規(guī)律運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取利用，減少胰島素抵抗。孕期激素變化易導(dǎo)致血糖波動(dòng)，餐后30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能有效降低餐后血糖峰值，建議每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
2、并發(fā)癥預(yù)防：
妊娠期糖尿病可能引發(fā)巨大兒、子癇前期等并發(fā)癥。適度運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能，降低血壓和炎癥因子水平。水中運(yùn)動(dòng)或固定自行車等低沖擊項(xiàng)目更適合孕中晚期。
3、運(yùn)動(dòng)類型：
推薦快走、游泳、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，配合彈力帶抗阻訓(xùn)練。避免仰臥運(yùn)動(dòng)、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練及有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的項(xiàng)目。每次運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和血糖變化。
4、風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避：
存在前置胎盤、宮頸機(jī)能不全等禁忌癥者需禁止運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)陰道出血、規(guī)律宮縮或胎動(dòng)異常應(yīng)立即停止。建議運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶快速升糖食品并有人陪同。
5、個(gè)體化方案：
需結(jié)合孕前運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、當(dāng)前孕周及血糖水平制定計(jì)劃。1型糖尿病孕婦需特別注意運(yùn)動(dòng)時(shí)段與胰島素注射時(shí)間的協(xié)調(diào)，避免運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖。
糖尿病孕婦運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)保證每日水分?jǐn)z入2000毫升以上，運(yùn)動(dòng)后適量補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物與優(yōu)質(zhì)蛋白?？蛇x擇分次運(yùn)動(dòng)模式，如三次10分鐘散步替代單次30分鐘運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后血糖日志，定期與產(chǎn)科及內(nèi)分泌科醫(yī)生溝通調(diào)整方案。保持運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在心率不超過140次/分鐘，自感勞累程度維持在"稍微費(fèi)力"程度。避免清晨空腹運(yùn)動(dòng)，建議選擇早餐后或午睡后時(shí)段。運(yùn)動(dòng)服裝需選擇透氣吸汗材質(zhì)，注意環(huán)境溫度調(diào)節(jié)防止過熱。
