婦科炎癥需根據(jù)具體病因選擇藥物,常用藥物包括甲硝唑、克霉唑、氟康唑、頭孢曲松、多西環(huán)素等。婦科炎癥可能由細菌感染、真菌感染、滴蟲感染、支原體感染、衣原體感染等因素引起,需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
1、細菌感染:
細菌性陰道炎或盆腔炎多由厭氧菌、加德納菌等引起。甲硝唑是治療厭氧菌感染的首選藥物,可口服或局部使用;頭孢曲松對革蘭陰性菌效果顯著,常用于盆腔炎治療。伴隨癥狀包括灰白色分泌物、魚腥味白帶,下腹墜脹感可能提示炎癥擴散。
2、真菌感染:
外陰陰道假絲酵母菌病由白色念珠菌過度繁殖導致??嗣惯蛩▌┛芍苯?a href="http://www.xuyinyin.com/zt/effect.html" class="match_link">作用于病灶,氟康唑適用于反復發(fā)作的全身性治療。典型表現(xiàn)為豆渣樣白帶、外陰灼癢,糖尿病患者更易復發(fā)。治療期間需保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內褲。
3、滴蟲感染:
滴蟲性陰道炎需男女雙方同時治療。甲硝唑或替硝唑可有效殺滅陰道毛滴蟲,口服給藥效果優(yōu)于局部用藥。特征性癥狀為黃綠色泡沫狀白帶伴明顯異味,可能合并尿道刺激癥狀。治療期間應避免性生活,注意浴具消毒。
4、支原體感染:
生殖支原體感染可引發(fā)宮頸炎、輸卵管炎。多西環(huán)素作為四環(huán)素類抗生素能抑制支原體蛋白質合成,阿奇霉素對非典型病原體同樣有效??赡馨橛袑m頸充血、接觸性出血,長期未治可能導致不孕。用藥期間需補充益生菌維持菌群平衡。
5、衣原體感染:
沙眼衣原體感染需足療程使用抗生素。阿奇霉素單劑量療法或紅霉素連續(xù)服用7天均可選用,配偶需同步治療。常見無癥狀感染,嚴重時出現(xiàn)膿性分泌物、下腹痛。治療后3個月應復查以防復發(fā)。
婦科炎癥患者日常應選擇棉質透氣內褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上增加酸奶、納豆等含益生菌食物,限制辛辣刺激及高糖食品。適度運動增強免疫力,但避免游泳、盆浴等可能造成感染的行為。出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上、性交后出血或下腹持續(xù)疼痛時,應及時到婦科進行白帶常規(guī)、細菌培養(yǎng)等檢查,避免自行購藥延誤治療。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀消失也不可擅自停藥,防止產(chǎn)生耐藥性。