感覺鼻子堵住伴隨嗓子不舒服通常由急性上呼吸道感染、過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎引起,可通過對癥治療和病因干預(yù)緩解癥狀。常見原因包括病毒感染引發(fā)的鼻咽部炎癥、過敏原刺激導(dǎo)致的黏膜水腫,以及細(xì)菌感染引起的鼻竇分泌物倒流。
急性上呼吸道感染多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體引發(fā)。鼻腔黏膜充血腫脹會阻礙通氣,炎性分泌物向后流入咽喉部可引發(fā)咽部異物感。多數(shù)患者伴有打噴嚏、低熱等表現(xiàn)。建議多飲溫水,使用生理鹽水鼻腔沖洗,癥狀嚴(yán)重時可短期應(yīng)用偽麻黃堿緩解鼻塞。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,部分患者會因鼻后滴漏刺激出現(xiàn)咽癢咳嗽。需避免接觸過敏原,口服氯雷他定等抗組胺藥物,鼻腔局部可選用糠酸莫米松噴霧劑。
慢性鼻竇炎患者因竇口阻塞引發(fā)持續(xù)性鼻塞,膿性分泌物經(jīng)后鼻孔流入咽喉可導(dǎo)致慢性咽炎。常見癥狀包括黃綠色膿涕、頭面部脹痛、晨起刺激性干咳。治療需聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,急性發(fā)作期需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
長期鼻塞伴咽喉不適需排除鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等結(jié)構(gòu)性病變。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血性分泌物、頸部淋巴結(jié)腫大等警示癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查。