子宮下垂可能由盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高、雌激素水平下降、結(jié)締組織退化等原因引起，通常表現(xiàn)為陰道異物感、排尿困難、腰骶部墜脹、性交不適等癥狀。
1、陰道異物感：患者常自覺陰道內(nèi)有腫物脫出，久站或勞累時(shí)加重，平臥休息后可緩解。輕度脫垂時(shí)腫物僅在用力時(shí)出現(xiàn)，重度脫垂者腫物持續(xù)暴露于陰道口外，可能伴有黏膜糜爛或潰瘍。
2、排尿異常：盆底支撐結(jié)構(gòu)薄弱可導(dǎo)致膀胱解剖位置改變，出現(xiàn)壓力性尿失禁、排尿不盡感或尿頻。嚴(yán)重者需用手還納脫垂組織才能排尿，可能繼發(fā)反復(fù)尿路感染。
3、腰骶部墜脹：子宮韌帶牽拉及盆腔充血可引發(fā)持續(xù)性腰骶部酸痛，久坐或行走后加重。部分患者伴有下腹部壓迫感，與直腸受壓導(dǎo)致的排便困難常同時(shí)出現(xiàn)。
4、性交不適：陰道前壁或子宮頸脫垂可能造成性交疼痛或性快感減弱。重度脫垂者因陰道寬松度改變，可能影響正常性生活，同時(shí)增加陰道黏膜摩擦損傷風(fēng)險(xiǎn)。
5、伴隨癥狀：長(zhǎng)期脫垂可能引發(fā)陰道分泌物增多、出血等繼發(fā)癥狀。絕經(jīng)后患者因組織萎縮，脫出物更易發(fā)生潰瘍或感染，需警惕異常分泌物氣味改變。
日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，推薦每天3組、每組15次收縮訓(xùn)練。避免提重物及長(zhǎng)期咳嗽等增加腹壓的行為，超重者需控制BMI在24以下。絕經(jīng)女性在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏，嚴(yán)重脫垂需考慮子宮托或手術(shù)治療如陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，適量食用山藥、黑豆等健脾益氣的食物，避免辛辣刺激飲食加重盆腔充血。
