接種HPV疫苗期間懷孕通常不會對胎兒造成直接影響，但建議暫停后續(xù)接種并加強孕期監(jiān)測。HPV疫苗屬于滅活疫苗，現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)其具有致畸性，妊娠期意外接種無需終止妊娠。
1、疫苗安全性：
HPV疫苗采用病毒樣顆粒技術，不含活病毒成分。全球監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，妊娠期意外接種者與普通孕婦的流產(chǎn)率、胎兒畸形率無統(tǒng)計學差異。疫苗成分不會通過胎盤屏障影響胎兒發(fā)育。
2、接種建議：
發(fā)現(xiàn)妊娠后應立即停止剩余劑次接種。已完成接種者無需特殊干預，未完成療程者可待分娩后補種。哺乳期女性可正常接種疫苗。
3、孕期監(jiān)測：
需加強常規(guī)產(chǎn)檢，重點關注宮頸細胞學檢查。妊娠期激素變化可能加速HPV相關病變進展，建議每3個月進行陰道鏡監(jiān)測，產(chǎn)后6周復查宮頸狀況。
4、風險因素：
高齡孕婦或合并免疫缺陷疾病者需額外評估?？赡芘c妊娠期糖尿病、子癇前期等并發(fā)癥存在交互影響，通常表現(xiàn)為血糖波動、血壓升高等癥狀。
5、接種時機：
理想接種時間為妊娠前或產(chǎn)后。若計劃懷孕，建議完成全程接種后間隔1個月再受孕。二價、四價、九價疫苗對妊娠影響無顯著差異。
孕期應保持膳食均衡，每日攝入400μg葉酸及適量維生素D，避免劇烈運動。定期進行盆底肌訓練可降低分娩損傷風險，產(chǎn)后42天復查無異常后可恢復HPV疫苗接種程序。
