鹽酸氨溴索顆??赏ㄟ^(guò)促進(jìn)痰液排出、降低痰液黏稠度、刺激呼吸道表面活性物質(zhì)分泌、減輕咳嗽癥狀、縮短病程等方式治療呼吸道疾病。鹽酸氨溴索顆粒通常由急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺病、術(shù)后肺部并發(fā)癥等疾病引起。
1、祛痰作用:
鹽酸氨溴索顆粒能分解痰液中的酸性粘多糖纖維,降低痰液粘彈性。該藥物通過(guò)激活肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞,增加肺表面活性物質(zhì)合成,促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)頻率提升30%-50%,使痰液更易從支氣管壁剝離。臨床數(shù)據(jù)顯示用藥后24小時(shí)內(nèi)痰量可增加20%-35%。
2、抗炎效果:
藥物能抑制中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放彈性蛋白酶、組織蛋白酶G等炎癥介質(zhì)。實(shí)驗(yàn)表明可減少支氣管肺泡灌洗液中IL-8含量達(dá)40%,降低C反應(yīng)蛋白水平。對(duì)于細(xì)菌性肺炎患者,與抗生素聯(lián)用可使退熱時(shí)間縮短1.5天。
3、保護(hù)肺功能:
長(zhǎng)期使用可減緩慢性阻塞性肺病患者FEV1年下降率,延緩肺功能惡化進(jìn)程。研究顯示治療12周后,患者6分鐘步行距離平均增加58米,圣喬治呼吸問(wèn)卷評(píng)分改善15分以上。對(duì)吸煙者的支氣管上皮細(xì)胞具有抗氧化保護(hù)作用。
4、協(xié)同治療:
與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素聯(lián)用時(shí)可提高肺組織藥物濃度2-3倍。在兒童支原體肺炎治療中,與阿奇霉素配合使用可使啰音消失時(shí)間提前2天。術(shù)后患者使用可降低肺不張發(fā)生率47%,尤其適用于胸外科和上腹部手術(shù)病例。
5、安全特性:
不良反應(yīng)發(fā)生率低于3%,主要表現(xiàn)為輕微消化道癥狀。在腎功能不全患者中無(wú)需調(diào)整劑量,藥物主要通過(guò)肝臟代謝。兒童可選擇草莓味顆粒劑型,老年患者服藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。
使用期間建議每日飲水量保持在2000ml以上,配合深呼吸訓(xùn)練和體位引流可增強(qiáng)療效。慢性呼吸道疾病患者可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充維生素A、C、E及優(yōu)質(zhì)蛋白。避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用,服藥后出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即就醫(yī)。顆粒劑需用溫水完全溶解后服用,糖尿病患者需注意每包含糖量。