前列腺增生是男性常見疾病,指前列腺組織非癌性增生導致尿道受壓,可能由年齡增長、激素失衡、慢性炎癥、代謝異常、遺傳傾向等因素引起,可通過藥物控制、微創(chuàng)手術、生活方式調整等方式干預。
1、年齡因素:
50歲以上男性發(fā)病率顯著上升,隨年齡增長睪酮轉化為雙氫睪酮增多,刺激前列腺細胞增殖。日常需減少久坐、避免憋尿,定期進行提肛運動改善局部血液循環(huán)。
2、激素變化:
雄激素與雌激素比例失調促使腺體增生,肥胖人群更易出現(xiàn)激素紊亂??刂企w重、補充番茄紅素和鋅元素有助于調節(jié)激素水平,深海魚和堅果可作為日常飲食選擇。
3、炎癥刺激:
慢性前列腺炎反復發(fā)作可能導致組織修復性增生,可能與細菌感染、尿液反流有關。表現(xiàn)為尿頻尿急合并會陰部墜脹感,需及時治療感染,避免辛辣食物和酒精刺激。
4、代謝異常:
胰島素抵抗和糖尿病等代謝疾病患者發(fā)病率更高,高血糖狀態(tài)會促進生長因子分泌。控制血糖基礎上可嘗試南瓜籽提取物,規(guī)律進行快走或游泳等有氧運動。
5、遺傳傾向:
直系親屬患病者發(fā)病風險增加2-3倍,涉及多個基因多態(tài)性。這類人群建議40歲起定期進行PSA檢測和直腸指檢,早期發(fā)現(xiàn)可選用非那雄胺、坦索羅辛等藥物干預。
前列腺增生患者需保持每日飲水1500-2000ml但睡前限水,避免騎自行車壓迫會陰部,飲食多選擇富含植物固醇的豆制品和燕麥。當出現(xiàn)急性尿潴留、反復血尿或腎功能異常時,需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術或激光汽化術等手術治療,術后配合盆底肌訓練促進恢復。定期監(jiān)測殘余尿量和尿流率變化,合并高血壓者需注意α受體阻滯劑與降壓藥的協(xié)同作用。