灰指甲可通過抗真菌藥物、局部護理、改善生活習慣等方式治療。該病通常由皮膚癬菌感染、足部潮濕環(huán)境、免疫力低下等因素引起。
1、抗真菌治療:灰指甲多由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等致病真菌引起,臨床常用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等口服抗真菌藥物。藥物治療需持續(xù)3-6個月,指甲生長周期較長需堅持用藥。伴有甲板增厚時可配合環(huán)吡酮胺搽劑等外用藥物。
2、局部護理管理:每日用40℃以下溫水泡腳10-15分鐘有助于軟化角質(zhì),但需及時擦干趾縫。泡腳后可涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥。避免使用公共修腳工具,定期煮沸消毒襪子等個人物品。
3、環(huán)境干燥處理:穿透氣性好的棉質(zhì)襪子,每日更換并陽光暴曬。選擇網(wǎng)面運動鞋替代密閉皮鞋,鞋內(nèi)可撒抗真菌粉劑。浴室地面保持干燥,避免赤腳行走于游泳池等潮濕公共場所。
4、免疫增強措施:保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補充維生素A、E及鋅元素。每周進行快走、游泳等有氧運動3-5次,每次30分鐘以上。規(guī)律作息避免熬夜,慢性病患者需控制好血糖等基礎(chǔ)指標。
5、并發(fā)癥預防:糖尿病等慢性病患者出現(xiàn)甲溝紅腫需及時就醫(yī),防止引發(fā)蜂窩織炎。嚴重甲變形可考慮激光治療或病甲清除術(shù),但需在醫(yī)生評估后進行。妊娠期患者用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
患者應(yīng)保持足部清潔干燥,泡腳后立即擦干并涂抹抗真菌藥膏。日常飲食多攝入富含硫氨基酸的雞蛋、洋蔥等食物,避免長期穿同一雙鞋。修剪指甲時保留1-2毫米白色邊緣,使用專用指甲剪避免交叉感染。癥狀持續(xù)超過2個月或出現(xiàn)甲床分離時,需到皮膚科進行真菌鏡檢和培養(yǎng)。