使用丙酸倍他米松乳膏需注意避免長期大面積使用、禁止用于皮膚感染部位、警惕激素依賴性皮炎風(fēng)險(xiǎn)、孕婦及兒童慎用、用藥后觀察皮膚反應(yīng)。丙酸倍他米松乳膏是一種中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素外用制劑,適用于濕疹、皮炎等非感染性炎癥性皮膚病。
1、避免長期使用
連續(xù)使用不宜超過兩周,面部及皮膚薄嫩部位建議控制在7天內(nèi)。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng),若需延長療程應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用間歇給藥方式。用藥期間如出現(xiàn)灼燒感或瘙癢加重應(yīng)立即停用。
2、禁用感染部位
真菌性、細(xì)菌性或病毒性皮膚感染禁用該藥膏,如足癬、皰疹等。糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制局部免疫反應(yīng),可能加重原有感染或誘發(fā)繼發(fā)感染。皮膚破損合并感染時(shí)需先控制感染后再考慮使用。
3、警惕激素依賴
突然停藥可能出現(xiàn)反跳性皮炎,表現(xiàn)為原有癥狀加重伴新發(fā)疹。建議逐漸減少用藥頻率直至停用,必要時(shí)可改用弱效激素過渡。反復(fù)發(fā)作患者需排查過敏原等潛在誘因。
4、特殊人群慎用
孕婦權(quán)衡利弊后使用,哺乳期避免乳房區(qū)域用藥。兒童皮膚滲透性強(qiáng),更易發(fā)生系統(tǒng)性吸收,12歲以下患者應(yīng)選擇更低效激素。糖尿病患者使用可能影響血糖監(jiān)測。
5、觀察皮膚反應(yīng)
用藥部位可能出現(xiàn)毛囊炎、色素沉著等不良反應(yīng)。眼周使用可能引發(fā)青光眼,需避免藥膏接觸眼睛。如出現(xiàn)皮膚緊繃感、脫屑等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
使用丙酸倍他米松乳膏期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免日光暴曬用藥部位。保持皮膚清潔但不宜過度清洗,沐浴后及時(shí)涂抹無刺激保濕劑。合并糖尿病的患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,出現(xiàn)皮膚異常變化應(yīng)立即復(fù)診。用藥期間避免同時(shí)使用其他外用激素制劑,不同部位需分時(shí)涂抹不同藥膏時(shí)應(yīng)間隔30分鐘以上。儲(chǔ)存時(shí)置于25℃以下陰涼處,防止兒童誤取誤用。