丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶是同一種酶的不同名稱,兩者沒(méi)有區(qū)別。該酶主要存在于肝臟細(xì)胞中,是肝功能檢查的重要指標(biāo)之一,數(shù)值異常升高可能提示肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等疾病。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶簡(jiǎn)稱ALT,舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶簡(jiǎn)稱GPT,兩者均指催化丙氨酸與α-酮戊二酸轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)的酶。國(guó)際生化學(xué)聯(lián)合會(huì)現(xiàn)已統(tǒng)一采用丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶命名,但部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍沿用谷丙轉(zhuǎn)氨酶表述。該酶在肝細(xì)胞內(nèi)濃度是血清中的數(shù)千倍,當(dāng)肝細(xì)胞膜完整性受損時(shí),酶會(huì)釋放入血導(dǎo)致檢測(cè)值升高。
雖然兩種名稱指向同一物質(zhì),但檢驗(yàn)報(bào)告單可能因醫(yī)院習(xí)慣采用不同表述。若發(fā)現(xiàn)報(bào)告單標(biāo)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶,可主動(dòng)與醫(yī)生確認(rèn)是否為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測(cè)項(xiàng)目。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能因檢測(cè)方法差異導(dǎo)致參考值范圍略有不同,但臨床意義判斷標(biāo)準(zhǔn)一致。
日常體檢發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高時(shí),建議避免飲酒、減少高脂飲食,及時(shí)復(fù)查并完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥、降脂藥等肝毒性藥物者需定期監(jiān)測(cè)該指標(biāo),孕婦妊娠期也可能出現(xiàn)生理性輕度升高。若數(shù)值超過(guò)正常上限3倍或伴隨乏力、黃疸等癥狀,應(yīng)盡快至消化內(nèi)科或肝病科就診。