糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、肥胖、胰腺功能異常、長(zhǎng)期高糖飲食等原因引起，可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素注射等方式治療。
1、遺傳因素：糖尿病具有家族聚集性，特定基因變異可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能缺陷或胰島素敏感性下降。這類患者需定期篩查血糖，通過低GI飲食如燕麥、藜麥等延緩糖分吸收，配合快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。
2、胰島素抵抗：肌肉和肝臟細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)降低，迫使胰腺代償性分泌更多胰島素。這與內(nèi)臟脂肪堆積密切相關(guān)，建議采用地中海飲食模式，增加ω-3脂肪酸攝入，同時(shí)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練提升肌肉葡萄糖攝取能力。
3、肥胖因素：脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，腰圍超標(biāo)者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。每日減少300-500大卡熱量攝入，選擇全谷物替代精制碳水，結(jié)合HIIT運(yùn)動(dòng)可有效降低內(nèi)臟脂肪含量。
4、胰腺損傷：自身免疫攻擊1型糖尿病或慢性胰腺炎會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足。這類患者需要終身胰島素替代治療，常用藥物包括門冬胰島素、甘精胰島素等，同時(shí)需防范酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
5、飲食誘因：長(zhǎng)期過量攝入添加糖會(huì)加速β細(xì)胞衰竭，但單次糖攝入與發(fā)病無直接因果關(guān)聯(lián)。重點(diǎn)控制含糖飲料、烘焙食品的攝入頻率，用代糖產(chǎn)品過渡，培養(yǎng)飲用無糖茶水的習(xí)慣。
糖尿病患者需建立個(gè)性化膳食方案，每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。當(dāng)空腹血糖持續(xù)超過7mmol/L或出現(xiàn)多飲多尿癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)在內(nèi)分泌科進(jìn)行OGTT試驗(yàn)確診。
