接觸性陰道出血可通過(guò)觀察休息、調(diào)整生活習(xí)慣、局部護(hù)理、心理調(diào)節(jié)等方式緩解，通常由機(jī)械性損傷、激素波動(dòng)、宮頸病變、陰道炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、機(jī)械性損傷：性行為或婦科檢查時(shí)的摩擦可能導(dǎo)致黏膜輕微破損，表現(xiàn)為少量鮮紅色出血。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使用溫水清潔外陰，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲促進(jìn)愈合。出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨疼痛需就醫(yī)。
2、激素水平變化：排卵期或圍絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)易致毛細(xì)血管脆性增加。增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，保持規(guī)律作息?？赡芘c黃體功能不足、多囊卵巢綜合征有關(guān)，通常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。
3、宮頸病變：接觸出血是宮頸炎、宮頸息肉或上皮內(nèi)瘤變的典型癥狀。避免使用衛(wèi)生棉條，性生活前后注意清潔?？赡芘cHPV感染、慢性炎癥刺激有關(guān)，常伴隨分泌物增多、腰骶酸痛。需進(jìn)行TCT和HPV篩查。
4、陰道炎癥：萎縮性陰道炎或細(xì)菌性陰道病易致黏膜充血。每日更換純棉內(nèi)褲，避免盆浴。可能與雌激素缺乏、菌群失衡有關(guān)，多表現(xiàn)為灼痛、瘙癢?？蛇x用乳酸菌制劑調(diào)節(jié)pH值。
5、子宮內(nèi)膜異位：宮頸或陰道部位的內(nèi)膜異位灶受觸碰易出血。減少咖啡因攝入，經(jīng)期避免性生活。可能與經(jīng)血逆流、免疫異常相關(guān)，常合并進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可輔助診斷。
日常建議增加深色蔬菜和堅(jiān)果攝入以補(bǔ)充維生素K，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。出血期間暫停使用衛(wèi)生棉條和陰道沖洗，選擇pH5.5的弱酸性護(hù)理液清潔。若出血量大于月經(jīng)量、出現(xiàn)血塊或持續(xù)1周未緩解，需排除宮頸癌等器質(zhì)性疾病。
