早泄可通過鹽酸達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物治療。早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳傾向等原因引起。
1、鹽酸達泊西汀：
作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，鹽酸達泊西汀是首個獲批用于治療早泄的處方藥物。其通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期，常見副作用包括惡心、頭暈等，需在泌尿外科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、帕羅西?。?/h3>
該抗抑郁藥物具有延遲射精的副作用效應(yīng)，臨床發(fā)現(xiàn)對早泄患者有顯著改善作用。需持續(xù)服用2-3周起效，可能引起嗜睡、口干等反應(yīng)，心血管疾病患者使用前需評估風險，突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。
3、舍曲林：
另一種具有延遲射精作用的抗抑郁藥，相比帕羅西汀副作用較輕。建議從低劑量開始逐漸調(diào)整，常見不良反應(yīng)為胃腸道不適，肝功能異常者需謹慎使用，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測情緒變化。
4、局部麻醉劑：
利多卡因-丙胺卡因乳膏等表面麻醉藥物可降低陰莖敏感度。使用前30分鐘涂抹并清洗，避免伴侶接觸引起麻木，長期使用可能影響勃起功能，不適用于對酰胺類麻醉劑過敏者。
5、中藥調(diào)理：
五子衍宗丸、金鎖固精丸等中成藥對部分患者有效。需辨證施治區(qū)分腎陽虛或陰虛證型，起效較慢需持續(xù)服用1-2個月，服藥期間忌食生冷辛辣，合并慢性病患者需中醫(yī)師調(diào)整配方。
建議聯(lián)合行為療法如停-動技巧訓(xùn)練，保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日?？蛇M行盆底肌鍛煉，攝入含鋅、維生素E的食物如牡蠣、堅果。伴侶應(yīng)減少責備給予心理支持，嚴重者需排除糖尿病等器質(zhì)性疾病。治療期間記錄性生活日志幫助醫(yī)生評估療效，避免自行調(diào)整用藥方案。
