治療哮喘的藥物主要包括控制類藥物和緩解類藥物兩大類，常用藥物有布地奈德、沙美特羅、孟魯司特、特布他林、異丙托溴銨。
1、控制類藥物：
控制類藥物需長期規(guī)律使用，主要用于減輕氣道炎癥和預防哮喘發(fā)作。吸入性糖皮質(zhì)激素是最常用的控制藥物，如布地奈德通過抑制炎癥細胞活性減輕氣道高反應性。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特可阻斷炎癥介質(zhì)作用，適用于阿司匹林哮喘和運動誘發(fā)哮喘。長效β2受體激動劑沙美特羅需與吸入激素聯(lián)用，能持續(xù)舒張支氣管平滑肌12小時以上。
2、緩解類藥物：
緩解類藥物用于急性發(fā)作時快速緩解癥狀。短效β2受體激動劑特布他林起效迅速，5分鐘內(nèi)即可舒張支氣管，但每日使用超過3次提示控制不佳?？鼓憠A能藥物異丙托溴銨通過阻斷迷走神經(jīng)張力發(fā)揮支氣管擴張作用，特別適用于夜間哮喘和慢性阻塞性肺疾病合并哮喘患者。
3、聯(lián)合制劑：
布地奈德/福莫特羅、氟替卡松/沙美特羅等固定劑量復方制劑兼具抗炎和支氣管擴張作用。這類藥物能提高用藥依從性，適用于中重度持續(xù)性哮喘患者。使用聯(lián)合制劑時需注意福莫特羅等長效β2激動劑不可單獨用于哮喘治療。
4、生物靶向藥：
奧馬珠單抗等IgE單克隆抗體適用于血清IgE升高的重度過敏性哮喘。這類藥物通過阻斷IgE與肥大細胞結(jié)合來抑制過敏反應，需皮下注射給藥。使用前需嚴格評估IgE水平和體重指標，治療期間需監(jiān)測過敏反應和心血管事件。
5、口服藥物：
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶產(chǎn)生支氣管擴張作用，但治療窗窄需監(jiān)測血藥濃度。全身用糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于急性加重期短期治療，長期使用需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。色甘酸鈉等肥大細胞膜穩(wěn)定劑可用于預防運動誘發(fā)支氣管痙攣。
哮喘患者需在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案，避免自行調(diào)整藥物。日常應注意遠離過敏原，保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品避免塵螨積聚。適度進行游泳、太極等有氧運動可增強肺功能，但冬季戶外運動需佩戴口罩預防冷空氣刺激。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類水果和深海魚，有助于減輕氣道炎癥。每月使用峰流速儀監(jiān)測肺功能變化，記錄哮喘日記有助于醫(yī)生評估控制水平。
