斜視眼的診斷需通過(guò)專(zhuān)業(yè)眼科檢查綜合評(píng)估，主要依據(jù)眼位偏斜角度、眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性、雙眼視功能等指標(biāo)。臨床常用角膜映光法、遮蓋-去遮蓋試驗(yàn)、同視機(jī)檢查等方法確診。
1、角膜映光法：將點(diǎn)光源置于患者正前方，觀察角膜反光點(diǎn)位置。正常雙眼反光點(diǎn)對(duì)稱(chēng)位于瞳孔中央，斜視患者反光點(diǎn)偏離中心。該方法可初步判斷斜視類(lèi)型及偏斜角度，適用于嬰幼兒篩查。
2、遮蓋-去遮蓋試驗(yàn)：交替遮蓋雙眼觀察眼球運(yùn)動(dòng)。遮蓋健眼時(shí)斜視眼出現(xiàn)復(fù)位運(yùn)動(dòng)，或遮蓋斜視眼時(shí)健眼保持不動(dòng)，提示顯性斜視。該檢查能區(qū)分顯斜與隱斜，評(píng)估斜視的穩(wěn)定性。
3、三棱鏡遮蓋試驗(yàn)：通過(guò)三棱鏡中和眼位偏斜，定量測(cè)量斜視度數(shù)。將不同度數(shù)的三棱鏡置于眼前，直至遮蓋去遮蓋時(shí)眼球不再移動(dòng)，此時(shí)三棱鏡度數(shù)即為斜視度。這是制定手術(shù)方案的重要依據(jù)。
4、同視機(jī)檢查：使用特殊儀器評(píng)估雙眼同時(shí)視、融合功能及立體視覺(jué)。斜視患者多存在雙眼視功能異常，表現(xiàn)為同時(shí)視范圍縮小、立體視銳度下降。該檢查對(duì)判斷預(yù)后有重要意義。
5、眼球運(yùn)動(dòng)檢查：評(píng)估各方向眼球運(yùn)動(dòng)是否受限。通過(guò)讓患者追隨移動(dòng)目標(biāo)，觀察是否存在肌肉麻痹或亢進(jìn)。被動(dòng)牽拉試驗(yàn)可鑒別麻痹性斜視與共同性斜視。
日常需注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。定期進(jìn)行乒乓球、羽毛球等需要眼球追蹤的運(yùn)動(dòng)，有助于改善眼肌協(xié)調(diào)性。發(fā)現(xiàn)眼位異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查，6歲前是視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期，早期干預(yù)可最大限度保留雙眼視功能。
