肝囊腫多數情況下屬于良性病變，體積較小時通常無明顯癥狀。肝囊腫的發(fā)展與影響主要與囊腫大小、位置及是否合并感染等因素相關。
體積較小的單純性肝囊腫可能長期無任何不適，僅在體檢時通過超聲檢查偶然發(fā)現。囊腫直徑超過5厘米時可能壓迫周圍器官，引發(fā)右上腹隱痛、飽脹感或餐后不適。囊腫合并細菌感染時可出現發(fā)熱、局部壓痛等炎癥表現，極少數情況下囊腫破裂可能導致急性腹痛。
生理性因素中，先天性肝內膽管發(fā)育異常是常見原因，隨年齡增長囊腫可能緩慢增大。長期高脂飲食、酒精攝入過量可能間接促進囊腫增長。病理性因素需警惕多囊肝病，該病與遺傳相關，常合并多囊腎，表現為肝臟彌漫性囊腫。寄生蟲性肝囊腫如肝包蟲病在我國牧區(qū)需重點排查，通常伴有嗜酸性粒細胞增高。
無癥狀肝囊腫建議每6-12個月復查超聲監(jiān)測變化。直徑超過10厘米或產生壓迫癥狀時，可考慮超聲引導下穿刺抽液或腹腔鏡去頂術。合并感染需進行病原學檢查后使用抗生素治療，肝包蟲病需配合抗寄生蟲藥物。日常應避免腹部劇烈運動以防囊腫破裂，保持清淡飲食控制血脂水平。
若出現持續(xù)腹痛、黃疸或不明原因發(fā)熱，需及時就醫(yī)排除囊腫惡變或嚴重并發(fā)癥。多囊肝病患者應定期檢查腎功能，監(jiān)測是否合并多囊腎病變。
