青少年濕疹特應(yīng)性皮炎可通過保濕護(hù)理、外用藥物、光療及生活方式調(diào)整等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、環(huán)境刺激物接觸、遺傳因素及心理壓力等原因引起。
保濕護(hù)理是治療基礎(chǔ)，每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的醫(yī)用保濕劑，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性皂類。皮膚干燥會加重瘙癢和炎癥，規(guī)律保濕能修復(fù)皮膚屏障功能。
外用藥物適用于中重度濕疹，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位，糖皮質(zhì)激素類如氫化可的松乳膏可用于急性發(fā)作期。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，避免長期應(yīng)用導(dǎo)致皮膚萎縮。
窄譜中波紫外線光療對頑固性皮損有效，每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療期間需監(jiān)測皮膚反應(yīng)，眼周及生殖器部位需嚴(yán)格避光。
避免接觸羊毛織物、塵螨等致敏原，室內(nèi)保持50%-60%濕度。過度清潔會破壞皮脂膜，建議選用無香料無酒精的溫和清潔產(chǎn)品。
心理壓力可能誘發(fā)或加重濕疹，正念訓(xùn)練和認(rèn)知行為療法可降低應(yīng)激反應(yīng)。夜間瘙癢影響睡眠時可佩戴棉質(zhì)手套，防止無意識抓撓。
頑固性濕疹或合并細(xì)菌感染需就醫(yī)，表現(xiàn)為滲液、膿皰或發(fā)熱時提示可能需口服抗生素或免疫調(diào)節(jié)劑。規(guī)范治療下多數(shù)患者青春期后癥狀逐漸緩解。
