腕管綜合征可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。常用藥物包括甲鈷胺、布洛芬和潑尼松,具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
腕管綜合征的藥物治療主要針對(duì)神經(jīng)壓迫和炎癥反應(yīng)。甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善手部麻木和刺痛感。布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腕管內(nèi)滑膜水腫,緩解疼痛癥狀。對(duì)于急性發(fā)作期患者,短期使用潑尼松可快速消除局部炎癥,但需注意胃腸道副作用。
除藥物外,腕部支具固定可減少腕關(guān)節(jié)過(guò)度屈伸對(duì)正中神經(jīng)的壓迫。建議夜間佩戴中性位支具,避免睡眠時(shí)手腕屈曲加重癥狀。部分患者可能需要局部注射治療,將麻醉藥和糖皮質(zhì)激素直接注入腕管腔隙。
癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)大魚際肌萎縮時(shí),需考慮腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。術(shù)后配合低頻電刺激治療可加速神經(jīng)功能恢復(fù)。日常應(yīng)避免重復(fù)性手部動(dòng)作,使用人體工學(xué)鍵盤可降低職場(chǎng)人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。