先天性并指畸形術后需重點關注傷口護理、功能鍛煉、定期復查、心理支持和飲食調(diào)整?;謴推谛璞苊飧腥撅L險、促進手指功能恢復,并關注患兒心理適應。
1、傷口護理:
術后需保持敷料清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象,按醫(yī)囑定期更換敷料。使用無菌生理鹽水清潔傷口周圍皮膚,避免使用酒精等刺激性消毒劑。若發(fā)現(xiàn)縫線松動或傷口裂開,需立即就醫(yī)處理。術后2周內(nèi)避免患手負重或劇烈活動。
2、功能鍛煉:
拆線后需在康復師指導下進行漸進式功能訓練。早期可進行被動關節(jié)活動度練習,如輕柔的屈伸運動;后期逐步加入抓握、捏取等主動訓練。使用硅膠支具或壓力手套預防疤痕增生,每日訓練時間控制在20-30分鐘。訓練時出現(xiàn)明顯疼痛需暫停并咨詢
3、定期復查:
術后1周、1個月、3個月需返院評估恢復情況。通過X光檢查骨骼愈合狀態(tài),測量指蹼深度和手指活動度。醫(yī)生會根據(jù)恢復情況調(diào)整康復方案,必要時進行二次松解手術。青春期患兒需持續(xù)隨訪至骨骼發(fā)育成熟,觀察是否有畸形復發(fā)。
4、心理支持:
學齡期患兒可能因手術疤痕產(chǎn)生自卑心理,家長需通過積極溝通幫助適應。可通過繪本講解手術意義,鼓勵參與集體活動轉(zhuǎn)移注意力。對于大齡兒童,可引導正確認識疤痕,將其視為"勇敢的勛章"。必要時尋求專業(yè)心理咨詢師介入。
5、飲食調(diào)整:
術后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚肉、雞蛋等促進組織修復。增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于膠原蛋白合成。適量補充鋅元素牡蠣、堅果等可加速傷口愈合。避免辛辣刺激食物,減少可能引起過敏的海鮮攝入。
術后3個月內(nèi)避免游泳、球類等可能撞擊患手的運動,洗澡時使用防水護套。選擇寬松柔軟的衣物避免摩擦傷口,夜間睡眠時可抬高患肢減輕腫脹。冬季注意手部保暖,預防循環(huán)不良。家長應建立康復日記記錄功能進步情況,定期與主治醫(yī)生溝通恢復進展。學齡兒童返校前需與老師溝通,暫時免除手工課等可能影響恢復的課程活動。