盆底彩超主要檢查盆底肌肉、韌帶、器官的結(jié)構(gòu)與功能，包括膀胱膨出、子宮脫垂、直腸前突、尿道動態(tài)變化、盆底肌收縮協(xié)調(diào)性。
1、膀胱膨出：
盆底彩超可觀察膀胱頸位置及移動度，判斷是否存在膀胱下垂。膀胱膨出多因分娩損傷或長期腹壓增高導(dǎo)致，表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急。輕度膨出可通過凱格爾運(yùn)動改善，中重度需手術(shù)懸吊固定。
2、子宮脫垂：
通過動態(tài)成像評估子宮位置下移程度，常與陰道壁膨出并存。絕經(jīng)后雌激素下降、多胎分娩是主要誘因，患者有下墜感或性交不適。非手術(shù)治療包括子宮托放置，嚴(yán)重脫垂需行骶棘韌帶固定術(shù)。
3、直腸前突：
檢測直腸陰道隔薄弱區(qū)域，判斷直腸向陰道方向突出的程度。長期便秘或盆底創(chuàng)傷易引發(fā)，癥狀為排便梗阻感。生物反饋訓(xùn)練可增強(qiáng)肌力，頑固性病例需經(jīng)肛門修補(bǔ)術(shù)。
4、尿道動態(tài)：
實時監(jiān)測咳嗽或用力時尿道旋轉(zhuǎn)角度及移動距離，診斷壓力性尿失禁。肥胖或激素變化會導(dǎo)致尿道支持力減弱。保守治療采用電刺激療法，無效者考慮尿道中段懸吊術(shù)。
5、肌群協(xié)調(diào)：
評估盆底肌收縮放松的時序性，識別肌張力異常。產(chǎn)后康復(fù)不足或慢性炎癥可能造成協(xié)調(diào)障礙。建議進(jìn)行瑜伽球訓(xùn)練配合腹式呼吸，必要時采用肉毒毒素注射緩解痙攣。
檢查前需排空膀胱并避免劇烈運(yùn)動，穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。日?？删毩?xí)橋式運(yùn)動、深蹲強(qiáng)化盆底肌，增加西芹、奇亞籽等富含植物雌激素的食物攝入。長期咳嗽或便秘患者應(yīng)積極治療原發(fā)病，每年進(jìn)行一次盆底功能篩查。出現(xiàn)明顯下墜感或漏尿癥狀時需及時就診，避免提重物超過5公斤。
