普羅雌烯乳膏可通過外涂患處、聯(lián)合陰道給藥、控制使用頻率、避免藥物相互作用、觀察不良反應(yīng)等方式使用。
1、外涂患處：
清潔皮膚后取適量乳膏均勻涂抹于外陰或陰道口，輕柔按摩至吸收。治療外陰萎縮時每日1-2次，連續(xù)使用20天后需間隔10天再繼續(xù)。涂抹范圍需覆蓋整個病變區(qū)域，但應(yīng)避開黏膜破損處。
2、聯(lián)合陰道給藥：
治療萎縮性陰道炎時需配合陰道栓劑使用。先用乳膏潤滑外陰，再將栓劑置入陰道深處。兩者聯(lián)用可緩解外陰干燥瘙癢與陰道內(nèi)炎癥，但需注意栓劑使用周期不超過3周。
3、控制使用頻率：
絕經(jīng)后女性每日使用不超過2克乳膏。激素類藥物長期高頻使用可能引發(fā)局部刺激或子宮內(nèi)膜增生，建議采用間歇療法，每療程結(jié)束后評估療效再決定是否繼續(xù)。
4、避免藥物相互作用：
使用期間禁用含雌激素的口服避孕藥或激素替代藥物。與抗凝藥華法林聯(lián)用可能降低藥效，與酮康唑等CYP3A4抑制劑同服會增加激素血藥濃度。
5、觀察不良反應(yīng)：
用藥初期可能出現(xiàn)乳房脹痛、點滴出血等激素反應(yīng)。局部灼熱感或皮疹需立即停用。長期使用者每6個月需進(jìn)行乳腺和子宮內(nèi)膜厚度檢查。
使用期間建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，每日用溫水清洗外陰避免使用堿性洗劑?？蛇m量增加大豆異黃酮、亞麻籽等植物雌激素攝入，配合凱格爾運動改善盆底肌功能。出現(xiàn)持續(xù)異常出血或皮膚潰爛需及時婦科就診。
