肛瘺手術(shù)后大便疼痛可通過溫水坐浴、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、保持創(chuàng)面清潔、適度活動(dòng)等方式緩解。肛瘺手術(shù)后的疼痛通常與創(chuàng)面刺激、排便摩擦、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、溫水坐浴
術(shù)后每日用溫水坐浴有助于減輕肛門括約肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。水溫控制在40攝氏度左右，每次持續(xù)10-15分鐘，避免使用過熱或過冷的水。坐浴后需用干凈毛巾輕輕蘸干會(huì)陰區(qū)域，防止潮濕刺激創(chuàng)面。
2、藥物鎮(zhèn)痛
醫(yī)生可能開具對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等口服鎮(zhèn)痛藥，或復(fù)方角菜酸酯栓等局部用藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成或形成保護(hù)膜來減輕疼痛，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。若出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。
3、調(diào)整飲食
術(shù)后初期選擇小米粥、蒸蛋羹等低渣軟食，逐步增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物。每日飲水量不少于2000毫升，避免辛辣刺激及油膩食物。規(guī)律進(jìn)食有助于形成柔軟糞便，減少排便時(shí)對手術(shù)創(chuàng)面的機(jī)械性刺激。
4、創(chuàng)面護(hù)理
每次排便后用醫(yī)用棉球蘸取生理鹽水從前往后輕柔清潔肛周，避免用力擦拭。根據(jù)醫(yī)囑使用康復(fù)新液等促進(jìn)創(chuàng)面愈合的外用藥物。觀察敷料滲液情況，出現(xiàn)異常出血或膿性分泌物需立即復(fù)診。
5、適度活動(dòng)
術(shù)后24小時(shí)后可進(jìn)行床邊慢走等輕度活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面受壓，可間隔1-2小時(shí)變換體位。兩周內(nèi)禁止提重物或騎跨動(dòng)作，防止傷口裂開。
肛瘺術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息，每日定時(shí)排便但避免久蹲。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕肛門壓力。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳，隨訪時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)創(chuàng)面愈合情況調(diào)整治療方案。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、肛門墜脹感，需警惕感染或假性愈合可能，應(yīng)及時(shí)返院檢查。
