服用丙硫異煙胺腸溶片需注意過(guò)敏反應(yīng)、肝功能監(jiān)測(cè)、胃腸刺激、與其他藥物的相互作用及特殊人群用藥禁忌。該藥物主要用于結(jié)核病的聯(lián)合治療，使用期間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、過(guò)敏反應(yīng)
丙硫異煙胺腸溶片可能引起皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喉頭水腫或過(guò)敏性休克。用藥前應(yīng)告知醫(yī)生既往過(guò)敏史，若服藥后出現(xiàn)皮膚紅腫、呼吸困難等癥狀，需立即停藥并就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)患者應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用。
2、肝功能監(jiān)測(cè)
該藥物可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高甚至黃疸。用藥期間須定期檢測(cè)肝功能指標(biāo)，如出現(xiàn)食欲減退、尿色加深等異常應(yīng)及時(shí)就診。原有肝病患者需調(diào)整劑量，避免與其它肝毒性藥物聯(lián)用。
3、胃腸刺激
腸溶片雖可減少胃部刺激，但仍可能引發(fā)惡心、嘔吐或腹痛。建議餐后整片吞服，避免掰開(kāi)或咀嚼。若癥狀持續(xù)加重，可考慮聯(lián)用護(hù)胃藥物。消化性潰瘍活動(dòng)期患者慎用。
4、藥物相互作用
與利福平合用可能降低抗結(jié)核效果，與環(huán)孢素聯(lián)用會(huì)增加后者血藥濃度。服用華法林者需密切監(jiān)測(cè)凝血功能。使用前應(yīng)向醫(yī)生提供完整用藥清單，包括中藥和保健品。
5、特殊人群禁忌
妊娠期婦女禁用該藥，哺乳期需暫停喂養(yǎng)。兒童用藥需按體重精確計(jì)算劑量。糖尿病患者應(yīng)注意該藥可能干擾血糖控制，精神病患者可能加重神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
服用丙硫異煙胺腸溶片期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B族以預(yù)防周圍神經(jīng)炎。避免飲酒及高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。治療結(jié)核病需堅(jiān)持足療程用藥，即使癥狀緩解也不可自行停藥。定期復(fù)查胸片和痰菌檢測(cè)，出現(xiàn)視力模糊、關(guān)節(jié)痛等罕見(jiàn)不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。日常注意休息與適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力有助于提高治療效果。
