青少年雙相情感障礙早期表現(xiàn)主要包括情緒波動(dòng)異常、精力變化和認(rèn)知功能下降。這些癥狀容易被誤認(rèn)為青春期情緒變化,但持續(xù)存在或加重時(shí)需警惕。
情緒高漲與低落交替出現(xiàn)是典型早期信號(hào)。躁狂相可能表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的異常興奮、思維奔逸或易怒,抑郁相則出現(xiàn)興趣減退、自我否定。部分患者呈現(xiàn)混合狀態(tài),如煩躁與沮喪同時(shí)存在。
睡眠模式改變具有提示意義。躁狂發(fā)作時(shí)睡眠需求顯著減少仍精力充沛,抑郁期則可能嗜睡或早醒。部分患者出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂,夜間活躍而白天疲倦。
認(rèn)知功能下降常被忽視。注意力分散、記憶力減退、決策困難等表現(xiàn)可能先于情緒癥狀出現(xiàn)。學(xué)業(yè)成績(jī)突然下滑或完成作業(yè)時(shí)間異常延長(zhǎng)都值得關(guān)注。
行為改變是重要觀察指標(biāo)??赡芡蝗粺嶂远鄠€(gè)新項(xiàng)目但難以堅(jiān)持,消費(fèi)沖動(dòng)增強(qiáng),性活動(dòng)過早或頻繁更換伴侶。抑郁期則可能回避社交、疏于個(gè)人衛(wèi)生。
少數(shù)患者早期出現(xiàn)非典型癥狀。包括頻繁軀體不適如頭痛、腹痛、進(jìn)食紊亂或自傷行為。這些表現(xiàn)常導(dǎo)致誤診為其他精神障礙。
癥狀持續(xù)時(shí)間與周期是鑒別要點(diǎn)。普通情緒波動(dòng)通常不超過2周,而雙相障礙癥狀往往持續(xù)更久且呈周期性復(fù)發(fā)。建議發(fā)現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時(shí)及時(shí)至精神科就診評(píng)估。