滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療方法主要包括化療、手術(shù)切除、放射治療、靶向治療和免疫治療。
化療是滋養(yǎng)細胞腫瘤的主要治療手段,常用藥物包括甲氨蝶呤、放線菌素D和依托泊苷。這些藥物能有效殺滅腫瘤細胞,尤其適用于惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤患者。
手術(shù)切除適用于局部病灶或化療后殘留病灶的處理。子宮切除術(shù)是常見手術(shù)方式,對于有生育需求的患者可考慮病灶局部切除術(shù)。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤范圍、患者年齡及生育需求綜合決定。
放射治療在滋養(yǎng)細胞腫瘤中應(yīng)用相對有限,主要用于腦轉(zhuǎn)移等特殊部位的病灶控制。立體定向放射治療可精確照射病灶,減少對周圍正常組織的損傷。
靶向治療是近年來的新興治療方法,抗血管生成藥物如貝伐珠單抗可用于復(fù)發(fā)或耐藥病例。這類藥物通過抑制腫瘤血管生成,阻斷腫瘤營養(yǎng)供應(yīng)。
免疫治療如PD-1/PD-L1抑制劑正在臨床試驗階段,可能為晚期患者提供新的治療選擇。免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細胞。
治療方案需根據(jù)腫瘤類型、分期、患者年齡及生育需求等因素制定。低?;颊呖赡軆H需單一化療,而高?;颊咄枰嗨幝?lián)合化療或綜合治療。治療過程中需密切監(jiān)測血清人絨毛膜促性腺激素水平變化。