副胎盤通常對胎兒無明顯影響,但少數(shù)情況下可能增加妊娠風(fēng)險。副胎盤是附著于主胎盤之外的胎盤組織,主要由胎盤發(fā)育異常引起,多數(shù)孕婦無需特殊干預(yù)。
多數(shù)副胎盤不會影響胎兒發(fā)育。副胎盤與主胎盤通過血管相連,通常能正常發(fā)揮營養(yǎng)供給和代謝功能。孕期超聲檢查發(fā)現(xiàn)副胎盤時,醫(yī)生會評估其位置、血管連接等情況。若未合并胎盤前置、血管前置等異常,孕婦只需定期產(chǎn)檢,監(jiān)測胎兒生長指標(biāo)即可。臨床數(shù)據(jù)顯示,單純性副胎盤孕婦的胎兒出生體重、Apgar評分等指標(biāo)與正常胎盤孕婦無顯著差異。
當(dāng)副胎盤存在血管走行異常時可能引發(fā)并發(fā)癥。若副胎盤與主胎盤間的血管跨越宮頸內(nèi)口,分娩時可能發(fā)生血管破裂導(dǎo)致胎兒失血。副胎盤殘留宮腔還可能引起產(chǎn)后出血或感染。這類情況需通過超聲多普勒提前識別,孕晚期避免劇烈運動,分娩時建議選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院。極少數(shù)副胎盤可能伴隨胎兒生長受限,需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)和超聲隨訪。
確診副胎盤后應(yīng)每4周進(jìn)行超聲檢查,重點觀察血管分布和胎兒發(fā)育。孕期出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。分娩后須確認(rèn)胎盤完整性,必要時行宮腔探查。日常避免增加腹壓的動作,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,有助于降低妊娠風(fēng)險。若合并其他高危因素,建議在產(chǎn)科高危門診建檔管理。