腸道息肉是否需要切除需根據(jù)息肉性質(zhì)決定,部分息肉無(wú)須立即切除,部分息肉建議盡早切除。腸道息肉的處理方式主要有息肉大小、病理類型、生長(zhǎng)速度、癥狀表現(xiàn)、癌變風(fēng)險(xiǎn)等因素。
腸道息肉較小且為良性時(shí),通常無(wú)須立即切除,定期隨訪觀察即可。這類息肉多為炎性或增生性息肉,癌變概率較低?;颊呖赏ㄟ^(guò)改善飲食習(xí)慣,減少紅肉攝入,增加膳食纖維補(bǔ)充,保持規(guī)律作息等方式控制息肉發(fā)展。每6-12個(gè)月進(jìn)行一次腸鏡檢查,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)息肉變化情況。
息肉體積較大、病理提示腺瘤性息肉或短期內(nèi)快速生長(zhǎng)時(shí),建議盡早切除。這類息肉存在一定癌變風(fēng)險(xiǎn),內(nèi)鏡下切除可有效預(yù)防惡變。部分患者可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀,更需積極干預(yù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)可徹底清除病灶,術(shù)后并發(fā)癥較少。
發(fā)現(xiàn)腸道息肉后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果制定個(gè)體化方案。日常需避免高脂高蛋白飲食,限制酒精攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)。若存在家族腸癌病史或既往息肉癌變史,需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。