關(guān)節(jié)病型銀屑病可能引發(fā)關(guān)節(jié)損害、活動受限、心血管疾病、代謝綜合征及心理障礙等危害。該病是銀屑病合并關(guān)節(jié)炎的慢性炎癥性疾病,需長期規(guī)范治療以控制病情進(jìn)展。
1、關(guān)節(jié)損害
關(guān)節(jié)病型銀屑病可導(dǎo)致滑膜增生和骨侵蝕,常見于手足小關(guān)節(jié)和脊柱。炎癥持續(xù)會破壞關(guān)節(jié)軟骨,形成不可逆的關(guān)節(jié)畸形。部分患者可能出現(xiàn)指炎或附著點炎,表現(xiàn)為手指臘腸樣腫脹或足跟疼痛。
2、活動受限
關(guān)節(jié)腫脹僵硬可顯著降低患者活動能力,晨僵時間常超過30分鐘。晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直,影響持物、行走等日常功能。髖關(guān)節(jié)受累時甚至需要輔助器具才能移動。
3、心血管疾病
慢性炎癥狀態(tài)會加速動脈粥樣硬化,增加心肌梗死風(fēng)險?;颊叱:喜⒏哐獕骸⒏咧Y等代謝異常,血管內(nèi)皮功能受損概率較普通人明顯增高。
4、代謝綜合征
約半數(shù)患者存在胰島素抵抗,肥胖和脂肪肝發(fā)生率較高。炎癥因子干擾脂代謝可能導(dǎo)致高尿酸血癥,部分患者會繼發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
5、心理障礙
皮損與關(guān)節(jié)癥狀的雙重困擾易引發(fā)焦慮抑郁,社交回避行為常見。病恥感和治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)可能加重心理壓力,嚴(yán)重者需要心理干預(yù)。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重但需進(jìn)行適度游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動。飲食需控制高嘌呤食物攝入,增加深海魚類等抗炎食物。定期監(jiān)測關(guān)節(jié)功能和代謝指標(biāo),皮損護(hù)理宜選用溫和保濕劑。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或原有癥狀加重時,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科復(fù)診調(diào)整治療方案。