尼莫地平片可通過(guò)改善腦血流、緩解腦血管痙攣、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞等方式治療腦血管疾病。尼莫地平片通常由鈣通道阻滯作用、選擇性擴(kuò)張腦血管、抑制血小板聚集等因素發(fā)揮作用。
1、改善腦血流:
尼莫地平片通過(guò)阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流,擴(kuò)張腦血管,增加缺血區(qū)域血流量。該作用對(duì)腦動(dòng)脈硬化、慢性腦供血不足患者尤為顯著,可緩解頭暈、記憶力減退等癥狀。
2、緩解腦血管痙攣:
藥物能特異性作用于顱內(nèi)血管,解除蛛網(wǎng)膜下腔出血后的血管痙攣。臨床常用于預(yù)防和治療動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的腦血管痙攣,降低繼發(fā)性腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。
3、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞:
通過(guò)抑制鈣超載,減輕缺血再灌注損傷對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的損害。對(duì)于急性腦梗死患者,早期使用可縮小梗死面積,改善預(yù)后。
4、治療偏頭痛:
尼莫地平片可調(diào)節(jié)腦血管舒縮功能,減少偏頭痛發(fā)作頻率??赡芘c抑制皮質(zhì)擴(kuò)散性抑制、調(diào)節(jié)5-羥色胺受體有關(guān),適用于伴有先兆的偏頭痛預(yù)防。
5、延緩認(rèn)知衰退:
藥物通過(guò)改善腦微循環(huán),增強(qiáng)腦細(xì)胞代謝,對(duì)血管性癡呆有一定療效。能延緩輕度認(rèn)知功能障礙進(jìn)展,提高患者日常生活能力。
使用尼莫地平片期間建議低鹽飲食,控制血壓在130/80mmHg以下;避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止直立性低血壓;定期監(jiān)測(cè)肝功能與心電圖。合并肝功能異常者需調(diào)整劑量,服藥后出現(xiàn)面部潮紅、心悸等癥狀應(yīng)咨詢醫(yī)師。