陽(yáng)痿早泄可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心理評(píng)估、性功能問(wèn)卷等方式診斷。陽(yáng)痿早泄可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
1、體格檢查
醫(yī)生會(huì)檢查外生殖器發(fā)育情況,觀察是否存在畸形或病變。測(cè)量血壓和脈搏有助于判斷是否存在血管性因素。直腸指檢可評(píng)估前列腺健康狀況,排除前列腺炎等疾病對(duì)性功能的影響。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血液檢測(cè)包括性激素水平測(cè)定,如睪酮、泌乳素等,可發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌異常。血糖和血脂檢查有助于判斷是否存在代謝性疾病。尿液分析可排除泌尿系統(tǒng)感染,這些檢查對(duì)明確病因有重要價(jià)值。
3、影像學(xué)檢查
陰莖彩色多普勒超聲能評(píng)估陰莖血流情況,是診斷血管性陽(yáng)痿的重要方法。必要時(shí)可進(jìn)行盆腔CT或MRI檢查,這些影像學(xué)手段能發(fā)現(xiàn)血管畸形、神經(jīng)壓迫等器質(zhì)性病變。
4、心理評(píng)估
通過(guò)專業(yè)量表評(píng)估焦慮、抑郁等心理狀態(tài),心理醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)性生活史、婚姻關(guān)系等情況。這種評(píng)估能區(qū)分心因性和器質(zhì)性功能障礙,為后續(xù)治療提供方向。
5、性功能問(wèn)卷
國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷和早泄診斷工具是常用評(píng)估量表,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題量化性功能障礙程度。這些問(wèn)卷能客觀記錄癥狀頻率和嚴(yán)重程度,便于治療前后對(duì)比效果。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和壓力。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可多攝入富含鋅、維生素E的食物,如牡蠣、堅(jiān)果等。戒煙限酒對(duì)改善性功能有積極作用。若癥狀持續(xù),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診,避免自行服用壯陽(yáng)藥物。伴侶的理解和支持對(duì)治療有重要幫助,建議共同參與診療過(guò)程。