剛來完月經(jīng)又有出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起。非經(jīng)期陰道出血需結(jié)合出血量、伴隨癥狀及病史綜合判斷,建議及時就醫(yī)明確病因。
一、排卵期出血
月經(jīng)周期第14天左右出現(xiàn)的少量出血,持續(xù)2-3天,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常表現(xiàn)為點滴狀褐色分泌物,無腹痛等不適??赏ㄟ^記錄月經(jīng)周期、觀察出血規(guī)律進行判斷,一般無須特殊治療。
二、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足,引起經(jīng)后淋漓出血。常伴有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量改變等癥狀。需通過性激素六項檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
三、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血,可能伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
四、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血,常見于同房后出血。需進行TCT和HPV篩查,息肉需手術(shù)摘除,宮頸炎可應(yīng)用保婦康栓、抗宮炎片治療。
五、子宮內(nèi)膜息肉
異常子宮出血的常見原因,超聲顯示宮腔內(nèi)高回聲團塊。