宮頸納囊一般無明顯危害，多數(shù)屬于生理性改變，但可能因合并感染或體積增大導(dǎo)致異常出血、下腹墜痛等癥狀。宮頸納囊的危害主要與繼發(fā)感染、囊腫增大壓迫、影響宮頸機(jī)能、合并其他宮頸病變、反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)。
1、繼發(fā)感染
宮頸納囊可能因腺管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留，形成細(xì)菌滋生環(huán)境。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，易誘發(fā)宮頸炎或盆腔炎，出現(xiàn)黃色膿性分泌物、性交后出血等癥狀。需通過婦科檢查及分泌物檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制炎癥，合并嚴(yán)重感染時(shí)需配合抗生素治療。
2、囊腫增大壓迫
少數(shù)納囊持續(xù)增大可能壓迫周圍組織，引起腰骶部酸脹或排尿不適。臨床可通過陰道超聲評(píng)估囊腫大小，直徑超過3厘米或引起明顯癥狀者，可考慮行宮腔鏡下囊腫切開引流術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，避免宮頸管粘連。
3、影響宮頸機(jī)能
多發(fā)性納囊可能導(dǎo)致宮頸彈性下降，妊娠期增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕前檢查發(fā)現(xiàn)廣泛納囊者，建議進(jìn)行宮頸機(jī)能評(píng)估。孕期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防性治療，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立。
4、合并其他宮頸病變
納囊與宮頸上皮內(nèi)瘤變共存時(shí)可能掩蓋病灶，延誤高級(jí)別病變的發(fā)現(xiàn)。建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，異常者需陰道鏡活檢明確診斷。確診癌前病變需根據(jù)分級(jí)選擇激光消融或錐切術(shù)。
5、反復(fù)發(fā)作
內(nèi)分泌紊亂或慢性炎癥未徹底治愈可能導(dǎo)致納囊復(fù)發(fā)。調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、減少辛辣刺激飲食有助于預(yù)防，合并多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病。中醫(yī)辨證施治采用清熱利濕類藥物可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
宮頸納囊患者應(yīng)保持外陰清潔，避免使用刺激性洗液沖洗陰道，同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù)。每年定期婦科體檢，40歲以上女性建議增加腫瘤標(biāo)志物篩查。飲食宜清淡富含維生素，適當(dāng)補(bǔ)充含鋅硒元素的食物增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、接觸性出血等癥狀需及時(shí)就診，避免自行用藥掩蓋病情。無癥狀小囊腫無須特殊處理，但需每6-12個(gè)月超聲隨訪觀察變化。
