陽痿患者可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非、西地那非、伐地那非、阿伐那非、十一酸睪酮等藥物改善癥狀。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起,需根據(jù)具體病因選擇藥物。
1、他達(dá)拉非
他達(dá)拉非屬于磷酸二酯酶5抑制劑,適用于心理性或輕度器質(zhì)性陽痿。該藥通過增加陰莖血流改善勃起功能,作用持續(xù)時(shí)間較長。服藥期間需避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用,可能引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。
2、西地那非
西地那非是臨床常用勃起功能障礙治療藥,對血管性陽痿效果顯著。其作用機(jī)制為松弛海綿體平滑肌,需在性刺激下發(fā)揮作用。心血管疾病患者使用前需評估風(fēng)險(xiǎn),常見不良反應(yīng)包括消化不良和視覺異常。
3、伐地那非
伐地那非起效較快,適合需要快速起效的陽痿患者。該藥效持續(xù)時(shí)間適中,對糖尿病等內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的勃起障礙有一定改善作用。使用時(shí)應(yīng)避免高脂飲食影響藥物吸收,可能出現(xiàn)鼻塞和頭暈等副作用。
4、阿伐那非
阿伐那非作為新型PDE5抑制劑,具有選擇性高、副作用少的特點(diǎn)。適用于中老年男性輕中度勃起功能障礙,對心理性陽痿和輕度血管性陽痿均有改善效果。服藥后可能出現(xiàn)背痛和肌痛等肌肉相關(guān)不良反應(yīng)。
5、十一酸睪酮
十一酸睪酮用于治療睪酮缺乏導(dǎo)致的陽痿,需通過血液檢測確認(rèn)低睪酮水平后使用。該藥可改善性欲低下和勃起功能,長期使用需監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。禁止用于前列腺癌或乳腺癌患者。
陽痿患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,避免過度疲勞。飲食上可適量增加富含鋅元素的海產(chǎn)品和堅(jiān)果,有助于維持性腺功能。心理因素導(dǎo)致者可通過伴侶共同參與治療緩解焦慮,器質(zhì)性疾病患者需積極治療原發(fā)病。所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,定期復(fù)診評估療效和安全性,不可自行調(diào)整用藥方案。