死髓牙通常表現(xiàn)為牙齒變色、咬合疼痛、牙齦腫脹等癥狀。死髓牙是指牙髓組織因感染或外傷等原因失去活力的牙齒，主要癥狀包括牙齒顏色變暗、對(duì)冷熱刺激無(wú)反應(yīng)、咬合時(shí)疼痛、牙齦出現(xiàn)膿包或瘺管、牙齒松動(dòng)等。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免感染擴(kuò)散。
1、牙齒變色
死髓牙由于牙髓組織壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透到牙本質(zhì)小管中，導(dǎo)致牙齒顏色逐漸變暗，呈現(xiàn)灰色、褐色或黑色。這種變色通常從牙冠開始，逐漸向根部蔓延。牙齒變色是死髓牙的典型表現(xiàn)之一，可能伴隨牙齒光澤度下降。
2、咬合疼痛
死髓牙患者在咬合或咀嚼食物時(shí)可能出現(xiàn)疼痛感，疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。這種疼痛源于根尖周組織的炎癥反應(yīng)，當(dāng)壞死牙髓的分解產(chǎn)物通過(guò)根尖孔擴(kuò)散到周圍組織時(shí)，會(huì)引發(fā)局部壓力增加和炎癥介質(zhì)釋放。
3、牙齦腫脹
死髓牙可能導(dǎo)致根尖周炎，表現(xiàn)為患牙周圍牙齦組織紅腫、壓痛，嚴(yán)重時(shí)可形成膿包或瘺管。膿液可能通過(guò)牙齦瘺管排出，形成慢性竇道。牙齦腫脹程度與感染嚴(yán)重程度相關(guān)，可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大。
4、冷熱無(wú)反應(yīng)
死髓牙對(duì)冷熱刺激失去正常反應(yīng)，這是牙髓活力喪失的直接表現(xiàn)。與健康牙齒不同，死髓牙在接觸冰水或熱飲時(shí)不會(huì)產(chǎn)生敏感或疼痛反應(yīng)。牙醫(yī)常用冷熱測(cè)試來(lái)鑒別牙髓狀態(tài)，無(wú)反應(yīng)通常提示牙髓壞死。
5、牙齒松動(dòng)
長(zhǎng)期未治療的死髓牙可能導(dǎo)致根尖周組織破壞，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)現(xiàn)象。隨著炎癥持續(xù)，牙槽骨逐漸吸收，牙齒支持組織減少，松動(dòng)度可能逐漸加重。牙齒松動(dòng)程度反映病變進(jìn)展階段，需要及時(shí)干預(yù)防止牙齒脫落。
死髓牙患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙區(qū)域，避免過(guò)硬食物刺激。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒異常，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)到口腔科就診。治療后的死髓牙可能變脆，建議避免用其咬硬物，必要時(shí)可進(jìn)行冠修復(fù)保護(hù)。日常飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品等，有助于維持牙齒周圍骨組織健康。
